Introdução

A atenção domiciliar é uma modalidade de cuidado em saúde que tem ganhado crescente importância nos últimos anos, especialmente diante das mudanças demográficas, epidemiológicas e organizacionais que ocorrem no mundo. Esse modo de cuidado consiste na prestação de serviços de saúde na residência do paciente, visando garantir a continuidade e a qualidade do tratamento, bem como o conforto e a segurança dos pacientes em seu ambiente familiar.

A produção do cuidado em atenção domiciliar tem como princípio a centralidade do paciente e da família, o que implica a adoção de abordagens integradas e multidisciplinares, baseadas no cuidado humanizado, no respeito aos valores e às expectativas dos pacientes e seus familiares, e na valorização das capacidades e potencialidades dos mesmos.

Apostas da atenção domiciliar

A atenção domiciliar apresenta inúmeras apostas e vantagens para a construção de um sistema de saúde mais resolutivo e eficaz, tais como:

- qualificação e humanização do cuidado em saúde, por meio da atenção integral e personalizada;

- redução de custos para o sistema de saúde e para o paciente, pela menor necessidade de internação hospitalar e de deslocamento para unidades de saúde;

- promoção da autonomia e da participação ativa dos pacientes e familiares no cuidado de sua saúde;

- redução do risco de infecções hospitalares, pela permanência do paciente em ambiente familiar;

- contribuição para a humanização da morte, nos casos de pacientes em cuidados paliativos.

Desafios da atenção domiciliar

No entanto, a atenção domiciliar também enfrenta inúmeros desafios e obstáculos para sua implementação e desenvolvimento, tais como:

- limitações de infraestrutura e instrumentos de monitoramento e avaliação da qualidade do cuidado;

- falta de integração e articulação entre a atenção primária, hospitalar e domiciliar;

- insuficiente capacitação técnica e humanística dos profissionais de saúde envolvidos na atenção domiciliar;

- sobrecarga e desgaste das famílias envolvidas no cuidado domiciliar, que muitas vezes possuem múltiplas demandas e responsabilidades, como trabalho e atividades domésticas;

- preconceitos e estigmas relacionados à enfermidade e à velhice, que podem dificultar o acesso e a adesão dos pacientes à atenção domiciliar.

Considerações finais

A atenção domiciliar e a produção do cuidado apresentam-se como uma alternativa valiosa e promissora para a promoção da saúde e da qualidade de vida da população, especialmente daqueles que mais necessitam de cuidados e atenção. Para isso, é necessário superar os desafios e investir nas políticas públicas e privadas que possibilitem a ampliação e qualificação desse modo de cuidado, valorizando a participação ativa dos pacientes, familiares e profissionais de saúde no processo de cuidado domiciliar.

Palavras-chave: atenção domiciliar, cuidado, saúde, família